Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA).
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A MAPA é um método não invasivo que permite o registro intermitente da pressão arterial (PA) enquanto o paciente realiza suas atividades habituais na vigília e durante o sono. É possível verificar um maior número de medidas, a presença ou não de hipertensão arterial sistêmica (HAS) ou “efeito do jaleco branco”, e avaliar se há descenso noturno adequado da pressão durante o sono.
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O monitoramento é feito através de um aparelho eletrônico conectado ao manguito que é colocado no braço. A pressão é aferida a cada 20 ou 30 minutos (conforme cada protocolo), durante 24 horas. Ao realizar a MAPA você deve realizar suas atividades diárias habituais (exceto atividade física) e usar normalmente todos os seus remédios.
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Indicações:
– Suspeita de hipertensão ou efeito do jaleco branco.
– Suspeita de hipertensão mascarada.
– Avaliação da eficácia terapêutica anti-hipertensiva.
– Avaliação de sintomas, principalmente hipotensão.
– Avaliação da variabilidade de PA.
– Avaliação do descenso noturno.
– Discordância importante entre PA domiciliar e do consultório.
– Confirmação de HA resistente.
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Limitações:
– Braços que não permitam ajuste adequado do manguito.
– Valores muito elevados de PA sistólica.
– Situações clínicas associadas a distúrbios de movimento, como Parkinson.
– Pulsos muito irregulares, como fibrilação e flutter atriais.
